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CBD et crises d'épilepsie : une solution efficace ?
- Le CBD est reconnu pour ses propriétés anticonvulsives, particulièrement dans le traitement de formes d'épilepsies sévères et résistantes aux médicaments, comme le syndrome de Dravet et le syndrome de Lennox-Gastaut.
- Des études cliniques montrent que le CBD peut réduire significativement la fréquence des crises chez les patients souffrant d'épilepsie, parfois jusqu'à 50 % ou plus selon la forme d'épilepsie traitée.
- L'Epidiolex, un médicament à base de CBD, a été approuvé dans plusieurs pays pour traiter des manifestations d'épilepsie pédiatrique, renforçant l'intérêt pour ce composé en tant que traitement complémentaire à long terme.
- Le CBD interagit avec d'autres médicaments antiépileptiques, et cette interaction peut influencer les niveaux de ces médicaments dans le sang, nécessitant un suivi médical attentif.
L'épilepsie est une affection neurologique chronique caractérisée par des crises récurrentes résultant d'une activité électrique anormale dans le cerveau. Elle touche environ 1 % de la population mondiale, soit près de 50 millions de personnes. Les traitements actuels, principalement les médicaments antiépileptiques, visent à contrôler les crises, mais environ 30 % des patients demeurent résistants à ces thérapies. On parle alors d'épilepsie pharmacorésistante. Cette résistance, combinée aux effets secondaires potentiels des médicaments traditionnels, a conduit à l'exploration de nouvelles options thérapeutiques, notamment le CBD, un composé non psychoactif dérivé du cannabis.
Épilepsie et CBD : Définitions
Définition de l'épilepsie
L'épilepsie est une maladie neurologique qui se caractérise par des crises d'épilepsie récurrentes, qui peuvent varier en intensité et en durée. Les crises d'épilepsie sont le résultat d'une activité électrique anormale dans le cerveau, qui peut causer des symptômes tels que des convulsions, une perte de conscience, des mouvements involontaires ou des sensations étranges.
Il existe de nombreuses causes possibles à l'épilepsie. Certaines personnes peuvent naître avec une prédisposition génétique, tandis que d'autres peuvent développer la maladie à la suite d'une blessure à la tête, d'une infection cérébrale ou de l'exposition à des toxines environnementales.
Les traitements de l'épilepsie visent à réduire la réitération et la gravité des crises d'épilepsie. Les médicaments antiépileptiques peuvent donc aider à contrôler la maladie chez la plupart des patients, leur permettant de travailler, de conduire et de mener une vie active et épanouissante.
Qu'est-ce que le CBD ?
Le cannabidiol, est l'un des nombreux cannabinoïdes présents dans la plante de cannabis, en particulier dans la variété Cannabis sativa. Contrairement au tétrahydrocannabinol (THC), le CBD n'a pas d'effet psychoactif et n'induit pas d'euphorie. Il interagit avec le système endocannabinoïde humain, un réseau de récepteurs jouant un rôle central dans la régulation de fonctions physiologiques telles que la douleur, l'humeur, l'appétit et l'activité neuronale.
On connait bien cette molécule pour traiter de nombreux maux mais certaines de ses actions sont moins connues du grand public, comme ses effets positifs sur la migraine, l'hypertension artérielle ou l'épilepsie!
Le CBD dans le traitement de l'épilepsie
Efficacité clinique
Des études cliniques ont démontré que ce dérivé du cannabis peut réduire la fréquence des crises chez les patients atteints d'épilepsie résistante aux traitements conventionnels. Ces résultats sont particulièrement significatifs pour des formes graves, telles que le syndrome de Dravet et le syndrome de Lennox-Gastaut. Par exemple, une étude publiée dans le New England Journal of Medicine a révélé une réduction médiane de 39 % de la répétition des crises convulsives chez les patients traités au CBD.
Mécanisme d'action
Bien que le mécanisme précis reste à déterminer, il est supposé que le cannabidiol agit en modulant l'activité neuronale excessive, réduisant ainsi les crises. Le CBD pourrait influencer des récepteurs clés et des voies de signalisation liées à l'excitabilité neuronale, notamment en interagissant avec les récepteurs CB1 et CB2 du système endocannabinoïde.
Réactions indésirables et interactions médicamenteuses
Le CBD est généralement bien toléré, mais il peut provoquer des effets secondaires tels que la diarrhée, la somnolence, une perte d'appétit et une altération des enzymes hépatiques. Ces derniers sont généralement légers à modérés, mais une surveillance médicale est recommandée lors du traitement, surtout en cas d'utilisation prolongée.
Il faut noter que ce cannabinoïde peut interagir avec certains médicaments antiépileptiques, augmentant potentiellement leurs concentrations plasmatiques. Par exemple, en combinaison avec le clobazam (Frisium©), le CBD entraîne une augmentation de la concentration active du clobazam. De plus, il peut inhiber l'activité des enzymes du cytochrome P450, responsables de la métabolisation de nombreux médicaments, ce qui peut modifier l'efficacité de ces derniers. Une consultation avec un médecin est indispensable avant de commencer un traitement au CBD pour évaluer les risques potentiels et ajuster les dosages si nécessaire.
Perspectives et accès au traitement
Le CBD représente une avancée significative pour le traitement de certains types d'épilepsie, offrant une alternative pour les patients ne répondant pas aux traitements standards. Cependant, son usage doit être adapté aux besoins individuels et accompagné d'une surveillance médicale attentive. Cette molécule ouvre la voie à de nouvelles perspectives thérapeutiques, bien qu'il reste encore beaucoup à découvrir pour optimiser son potentiel.
Encadrement réglementaire
En France, cette molécule est disponible sous forme de médicament, notamment l'Epidyolex, qui a reçu une autorisation de mise sur le marché pour le traitement des crises associées à certaines formes graves d'épilepsie. Son utilisation doit être rigoureusement encadrée par un professionnel de santé, et sa prescription est généralement réservée aux patients présentant une épilepsie pharmacorésistante. Il est important de noter que l'utilisation de produits à base de CBD non autorisés ou de qualité incertaine peut présenter des risques pour la santé.
Recherches futures
Bien que prometteur, le cannabidiol nécessite encore des recherches pour confirmer son innocuité à long terme et optimiser son usage. Des études supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement son mécanisme d'action, déterminer les dosages optimaux et évaluer son efficacité.
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Emmanuel Andraud
Rédacteur senior spécialiste du CBD
Emmanuel, né le 15 Novembre 1983 en Auvergne. est une autorité montante dans l'univers du cannabis thérapeutique. Depuis toujours, il nourrit une curiosité insatiable pour les sciences naturelles, ce qui l'a naturellement conduit à explorer les propriétés du cannabidiol. Il consacre ses recherches à la plante de cannabis et à ses nombreux bienfaits pour la santé. Son intérêt pour le CBD a été éveillé par son potentiel thérapeutique impressionnant, et depuis, Emmanuel s'efforce de dissiper les mythes entourant cette molécule et d'informer le public sur ses nombreux avantages. Grâce à ses articles bien documentés et accessibles, il aide ses lecteurs à comprendre et à apprécier les vertus du CBD.
